Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставные инъекции являются эффективным методом лечения многих заболеваний, таких как артриты, артрозы, подагра, адгезивный капсулит и кистевой тоннельный синдром. Однако, уколы в суставы не являются основным лечением и используются как дополнительный метод терапии.

Простое выполнение данной процедуры не может гарантировать безопасность и эффективность. Высококвалифицированный врач-ортопед обязан проводить подобные манипуляции. Чаще всего, внутрисуставные уколы проводят под УЗИ-контролем, чтобы избежать ошибок.

Игла для внутрисуставных инъекций должна быть тонкой, чтобы снизить уровень болевых ощущений у пациентов. Для эффективного распределения лекарственного вещества после процедуры, необходимо немного двигать суставами.

После введения препарата, врач может накладывать тугую повязку, но реабилитация после инъекций в сустав не требуется. Для того, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность данной процедуры, пациентам не рекомендуется нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести, а также употреблять алкоголь.

Используемые для уколов в суставы препараты

Когда дело касается инъекций для суставов, то используются разнообразные препараты. Отбор средств зависит от состояния пациента и его медицинских показаний, и производит его квалифицированный врач. Чаще всего в подобных случаях используются следующие препараты:

Кортикостероиды – гормональные препараты, которые часто назначают для устранения сильного воспаления. Хотя те же самые препараты, доступные в форме таблеток, также обладают высокой противовоспалительной активностью, их введение в полость сустава предоставляет более быстрый и эффективный эффект. Самое привлекательное в них состоит в том, что это местно действующие средства, не оказывающие отрицательного воздействия на организм в целом.

Такие препараты, как «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог» и «Целестон», являются наиболее распространенными кортикостероидными средствами, которые вводятся в полость сустава. Их иногда сочетают с анестетическими средствами, например «Лидокаином» и витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов способствуют устранению воспаления, опухоли и боли, улучшают подвижность суставов. Однако они не лечат само заболевание и не обновляют хрящевую ткань. Действие таких инъекций для суставов составляет от 2 до 3 месяцев.

В случае инфекционного артрита, кортикостероиды противопоказаны. В данном случае, проводится промывание сустава и введение антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы и их применение

При развитии дегенеративных заболеваний суставов, таких как артроз, хрящевая ткань становится более уязвимой и подверженной разрушению. Для предотвращения и даже обратного развития этого процесса часто применяются препараты из группы хондропротекторов. Они способствуют улучшению обменных процессов, стимулируют выработку коллагена - основного строительного материала для тканей хряща, а также способны ускорить заживление микротравм. Однако, чтобы достичь желаемого результата, требуется длительный курс лечения.

Введение хондропротекторов в полость сустава позволяет значительно ускорить процесс лечения. Хорошо известным и эффективным препаратом для уколов в сустав является «Алфлутоп», который применяется по пяти инъекций в легких случаях, а при более серьезных заболеваниях - в течение более продолжительного периода времени.

Хондропротекторы также эффективны и в тяжелых случаях заболеваний, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для остановки процесса разрушения хряща. Они останавливают развитие заболевания, предупреждая способность тканей к дальнейшему ухудшению.

Важно отметить, что хондропротекторы не действуют мгновенно, поэтому требуется терпение и дисциплина для того, чтобы добиться результатов и восстановить здоровье суставов.

Гиалуроновая кислота, которая является основным компонентом внутрисуставной жидкости, оказывается эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это своеобразная смазка, которая защищает сустав от травм и предотвращает его разрушение. Инъекции, содержащие данный компонент, сделанные внутрь сустава, способны сделать внутрисуставную жидкость более вязкой и плотной. Это обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани и снимает воспаление, ускоряя процесс естественного восстановления хряща.

Чтобы достичь максимального результата, требуется проходить курс инъекций, состоящий из 3-5 уколов, которые делают с интервалом в 5-7 дней. В случае легких заболеваний возможно ограничиться одним курсом, однако, при артрозе второй или третьей степени, необходимо проходить курс каждый год в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса сохраняется до 12 месяцев. Самые популярные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекций в суставы, - это Ферматрон, Остенил и Синокром.

Недостаток кислорода, возникающий после инъекции углекислого газа в суставы и мышцы при процедуре карбокситерапии, способствует увеличению кровотока и ускоряет обменные процессы в данном участке. Как результат, организм воспринимает резкое повышение уровня углекислого газа как нехватку кислорода и устремляет кровь к этому месту. Положительный эффект процедуры сохраняется надолго, в то время как углекислый газ безопасно выводится из организма всего за несколько минут.

Карбокситерапия, также известная как лечение на основе газовых уколов, считается одним из самых эффективных методов лечения заболеваний суставов и позвоночника. Для применения данной методики используется специальный аппарат, который позволяет вводить углекислый газ в суставы безопасным образом. Углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма, что исключает возможность появления побочных эффектов.

Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Карбокситерапия или лечение на основе газовых уколов не только снимает болевой синдром, но и эффективно ускоряет процесс восстановления.

Использование метода PRP для введения плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами, ускоряет процесс регенерации тканей и помогает снять воспаления. Главным преимуществом этого метода является то, что для инъекций используется собственная плазма пациента, которая абсолютно совместима и не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов.

Для процедуры необходимо забрать примерно 20 мл крови, которая пропускается через центрифугу для отделения плазмы. В 1 мкл подготовленной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, чего нельзя сравнить с естественным состоянием крови, где этот показатель значительно ниже и составляет 200-300 тысяч. Однако, после процедуры, врачи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок.

Курс терапии методом PRP включает от 5 до 7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем, частоту проведения инъекций можно снизить до одной в год. Этот метод может отсрочить хирургическое вмешательство и позволяет ускорить процесс заживления пораженного хряща, снять боль и отек, восстановить подвижность сустава. Хотя некоторые препараты для инъекций в сустав достаточно дороги, эти расходы оправданы, потому что эффект от курса сохраняется на долгое время. Но для проведения процедуры необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений, таких как сепсис или повреждение суставов.

Фото: freepik.com