Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Согласно современным исследованиям, число пар с проблемами в зачатии ребенка увеличилось за последнее время. В то время как в 1970-е годы только 5% семей не могли зачать ребенка, сегодня этот показатель приблизился к 15%. Несмотря на то, что некоторые люди осознанно выбирают бездетную жизнь, явление бесплодия остается актуальной проблемой нашего времени. Патология маточных труб, в частности, является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. Чтобы диагностировать проходимость маточных труб и выявить эту патологию, используется процедура, называемая гистеросальпингография (ГСГ).
Гистеросальпингография считается на сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб. Однако, перед прохождением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого можно записаться на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выписывает направление на ГСГ.
Важно учитывать, что ГСГ – это серьезное обследование, которое требует соблюдения определенных правил подготовки. Однако, современные диагностические центры проводят ГСГ, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, и результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Для проведения ГСГ может использоваться цифровая система General Electric Brivo DR-F, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладающая сниженным уровнем лучевой нагрузки. Информацию о том, где пройти ГСГ на этом аппарате можно узнать у врача или на сайтах соответствующих диагностических центров.
Наконец, следует отметить, что качество снимка внутренних органов при проведении ГСГ зависит от профессионализма врача-рентгенолога. Поэтому необходимо проводить эту процедуру у квалифицированных специалистов. Также существуют специальные дисконтные программы, позволяющие сэкономить на всех видах медицинских обследований.
Метод гистеросальпингографии (ГСГ) используется для исследования проходимости маточных труб и состояния полости матки. Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия, так как именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки. Если маточные трубы не проходимы, то наступление нормальной беременности становится невозможным.
Патология проходимости маточных труб может быть вызвана различными причинами, такими как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и др. Если зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе, это называется внематочной беременностью, которая является опасной для женщины и может привести к разрыву трубы.
Гинекологи направляют женщин на проверку проходимости маточных труб при диагнозе "бесплодие", так как неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.
Гистеросальпингография проводится двумя способами: рентгеновским и эхогистеросальпингоскопией (эхо-ГСГ маточных труб). При этом методе контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы, затем врач исследует состояние органов при помощи рентгена или УЗИ. Если контраст выходит через маточные трубы в брюшную полость, то состояние маточных труб в норме и их проходимость не нарушена.
Ультразвуковая ГСГ имеет дополнительное терапевтическое действие, так как в матку вводится физиологический раствор, который может разрывать небольшие спайки. После ультразвуковой ГСГ беременность может наступить, если проблема заключалась только в наличии мелких патологий.
Интересный факт: Фаллопиевы трубы были названы в честь итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке и описал не только яйцеводы, но и другие органы репродуктивной системы.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Как подготовиться к ГСГ
Для проведения гистеросальпингографии рекомендуется выбирать первую половину цикла, и желательно первые несколько дней после окончания менструации. В этот период толщина эндометрия матки снижается, шейка матки становится более мягкой, что облегчает ввод катетера и обеспечивает лучший обзор. Менструальные выделения должны закончиться, так как наличие густых сгустков крови может исказить результаты исследования.
Перед проведением ГСГ рекомендуется пройти обследование, а именно сдать анализы крови и мочи, а также сделать мазки на флору. Если есть наличие патогенной флоры, то проведение гистеросальпингографии может быть рискованно, так как возможно возникновение инфекции в полости матки.
ГСГ - диагностическая процедура, которая позволяет проверить проходимость маточных труб. Пациентка лежит на кушетке, и в зависимости от используемого метода обследования - рентгена или УЗИ - аппарат находится сверху или же врач использует вагинальный датчик. Перед введением катетера врач проводит обработку половых органов, влагалища и шейки матки специальным антисептиком.
Хотя ГСГ проходит безболезненно в большинстве случаев, некоторые пациентки испытывают дискомфорт. Ощущения могут быть сравнимы с тянущими болями в первые дни менструации, особенно для нерожавших женщин, у которых шейка матки плотная.
Если пациентка боится болей и не способна расслабиться в процессе обследования, она может попросить врача о местном обезболивании. Спазмированные маточные трубы также могут исказить результаты, потому если пациентка подвержена спазмам, ей можно принимать препараты для их снятия.
Процедура длится около 40 минут, но большую часть времени требуется на выход контрастного вещества из труб в брюшную полость. После процедуры женщине рекомендуется находиться в палате, чтобы предотвратить кровотечение. Также возможны мазки выделений после обследования.
Интерпретация результатов гистеросальпингографии
Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод обследования, при котором производится рентгеновская съемка матки и придатков после введения контрастного вещества. Он позволяет врачу выявить наличие патологий и особенностей внутренней структуры органов.
Отмечается, что результаты исследования дают возможность оценить размеры матки и труб. Например, ГСГ может выявить инфантильную матку, которая характеризуется меньшим размером, чем стандартный показатель. Кроме того, удается рассмотреть взаимное расположение матки и труб, когда контрастное вещество доходит до них.
За счет наличия контраста можно также проанализировать внутреннюю стенку матки. Если на поверхности матки обнаруживаются неровности, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, спаек, полипов и миом. Также врач может предположить рак матки, однако для уточнения диагноза обязательно назначаются дополнительные обследования, в том числе биопсия тканей.
При отслеживании прохождения контраста через полость матки во время динамической процедуры, врач поэтапно осматривает орган, отмечая особенности эндометрия на всем протяжении органа.
Когда контрастное вещество доходит до выхода из трубы, врач следит за движением вещества в брюшной полости. Если яйцеводы полностью закрыты, контрастное вещество будет растягивать трубу. При частичной проходимости излитие будет незначительным. Если в трубе есть спайки, то врач увидит на экране чередование темных и светлых участков.
После процедуры снимки, на которых наиболее отчетливо видно состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки для дальнейшего обсуждения с врачом.
Где можно сделать процедуру ГСГ маточных труб? Вариантов несколько: идти в государственный медицинский центр или воспользоваться услугами коммерческих центров. Обычно стоимость процедуры составляет от 3500 рублей и выше. Кроме того, не менее важным фактором является квалификация врача и качество аппаратуры. В процессе обследования требуется высокая точность и правильная интерпретация результатов.
Рекомендуется проходить обследование в медицинской сети «ИНВИТРО». Это связано не только с высоким уровнем квалификации специалистов, но и с возможностью предварительно пройти все необходимые анализы дома и сохранить их действительность на протяжении 5 дней в случае ГСГ. Особое внимание в компании уделяется комфорту пациентов во время обследования, что особенно важно для женщин, испытывающих перед процедурой стресс.
Компания имеет Лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года, однако возможны противопоказания, поэтому врачу необходимо проконсультироваться перед прохождением процедуры.
Фото: freepik.com