Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это две аббревиатуры, которые часто путают между собой, не понимая их различий. Однако, правильное определение заболевания имеет большое значение для назначения правильного лечения.

ОРЗ – это широкое определение, которое включает любые инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются симптомами, похожими на простуду. Инфекция может вызвать не только вирусы, но и грибки, а иногда даже простейшие.

Диагноз «ОРЗ» ставится врачом, когда ему неизвестно, что стало причиной заразы, но заболевание все же проявляется. Без специальных анализов, результаты которых часто приходится ждать дольше, чем продолжается болезнь, точно определить диагноз трудно, и поэтому специалисты обычно ограничиваются общим понятием «ОРЗ».

ОРВИ – как правило, это вирусное заболевание дыхательных путей. Его возбудителями могут выступать более 300 видов вирусов, включая инфекции, вызванные гриппом, риновирусами, коронавирусами и респираторным синцитиальным вирусом.

Однако, на практике оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний являются вирусной природы. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ является часто условным. Большинство заболеваний, связанных с простудой, также вызываются вирусами.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие понятия обозначают место поражения патологического процесса в дыхательных путях. Например, если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз будет фарингит, если нос – ринит, если трахею – трахеит, а если бронхи – бронхит. Однако, в большинстве случаев заболевание распространяется на несколько зон.

Заболевания ОРЗ и ОРВИ могут возникать круглый год, так как возбудители находятся в привычной обстановке. Однако, массовые вспышки этих заболеваний происходят реже в летний период, когда иммунитет укреплен переживаемыми вирусами и организм не подвержен переохлаждению, а также в зимние месяцы, когда повышенная влажность и низкие температуры снижают концентрацию вирусов в воздухе. Сезон для заболеваний ОРВИ обычно начинается в сентябре и продолжается до марта. Этот период связан с формированием новых детских коллективов и их заразностью, а также с ослаблением иммунитета организма весной.

Почему мы болеем ОРЗ и ОРВИ

О существовании более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ, мы уже упоминали. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то до 50% всех случаев благоприятствует риновирусная инфекция, до 15% - коронавирусы, еще около 15% - вирусы гриппа. Энтеровирусы и аденовирусы приходятся примерно на по 5% всех случаев заболеваний.

Что касается ОРЗ бактериального происхождения – это не более 5% всех случаев респираторных инфекций. Например, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Что важно знать

Широкое распространение ОРЗ не должно волновать нас, если мы знаем, как его предотвратить. Для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. В России можно привиться от гриппа, пневмококка и гемофильной инфекции. От этих заболеваний зависит наше здоровье, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте, это может передать вирус другому человеку. Вирус сохраняется около суток.

Каждый инфекционный агент имеет свои особенности. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей. Они способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею, которую народ принято называть «кишечный грипп».

Развитие болезней, таких как ОРЗ или ОРВИ, определяется конкретным вирусом. Например, риновирусной инфекции достаточно 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (обычно около 2 суток).

Однако, в целом, симптомы этих заболеваний знакомы каждому. Обычно они включают:

• повышенную температуру;
• насморк;
• чихание и боль в горле;
• кашель;
• общую слабость и головную боль, вызванную интоксикацией продуктами размножения вирусов.

За первые 3-4 дня болезнь может стать наиболее тяжелой, однако к концу недели большинство симптомов исчезает. Исключением является общая слабость, которая может сохраняться от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.

Стоит обсудить отдельно симптомы гриппа. Врачи прежде называли его "сухой катар" - воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро, с резким повышением температуры до 38 ° C и выше, с головной болью, общей слабостью, болями в мышцах и пояснице, боли в горле и началом кашля. В первые несколько дней при гриппе может отсутствовать насморк, а заложенность носа и отделяемое из него появляются позже, либо могут не появляться вообще.

Течение заболеваний и осложнения

Привычные ОРВИ обычно длится 1-2 недели и без осложнений. Но бывает, что после простоя или ремиссии симптомов, возникает "вторая волна": повышение температуры и ухудшение самочувствия, часто хуже, чем в начале. Вероятно, возникли осложнения в виде бактериальной инфекции после вирусной болезни.

Если симптомы болезни, которые напоминают обычные ОРВИ, не проходят после недели и сохраняется высокая температура и другие признаки инфекции, врачи становятся беспокойными и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Некоторые люди, особенно пожилые и ослабленные пациенты, могут столкнуться с осложнениями ОРЗ такими как пневмония или воспаление легочной ткани. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. По этой причине, пациентов с диагнозом пневмония предпочитают госпитализировать для круглосуточного наблюдения. Во время ОРВИ возникновение пневмонии является одним из самых опасных осложнений, но не единственным.

К другим осложнениям ОРВИ может относиться тонзиллит (бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Не стоит думать, что грипп – это полезный стимул для иммунитета. На самом деле, ОРЗ, которые происходят со слабыми симптомами, могут привести к многолетним и продолжительным визитам к врачу.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Для предотвращения осложнений ОРЗ обязательно нужно лечить. Правильная терапия не только поможет избежать последствий болезни, но и приведет к улучшению самочувствия в дни недомогания.

При лечении ОРВИ особенно важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это необходимо не только для защиты окружающих, но и для предотвращения заражения другими инфекциями, которые могут осложнить простудное заболевание.

Чтобы снизить интоксикацию, очень важно пить много жидкости. Не имеет значения, какая именно жидкость употребляется: это может быть любой морс, настой шиповника, чай с малиной или даже вода комнатной температуры с лимоном и медом.

Врачи рекомендуют сбивать температуру только при ОРВИ в случаях, когда она поднимается выше 38°. Такая температура поможет организму убить большую часть вирусов без вреда для здоровья. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин (только для взрослых!) или другие комбинированные препараты из аптеки.

Важно помнить, что аспирином нельзя сбивать температуру у детей, так как это может привести к развитию опасного осложнения - симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание сопровождается характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, необходимо использовать специфические противовирусные средства - например, тамифлю или реленз. Такие препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа.

Если решение принимается в случае обычной сезонной простуды, целесообразно использовать противовирусные препараты широкого действия, такие как "Арбидол" с активным компонентом умифеновир.

Определение природы ОРЗ является ключевым фактором при выборе лечебной стратегии. Решение может быть принято на основании клинической картины или на основе анализов в лаборатории. Если заболевание вызвало бактерия, врач назначит антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики не эффективны. Специфические противовирусные средства, как уже упоминалось, могут помочь в данном случае.

Наряду с так называемой этиотропной терапией - лечение направленное на лечение причины заболевания (в данном случае - ее возбудителя) - врачи также назначают симптоматические средства для облегчения проявлений ОРЗ, такие как спреи для носа и горла, сиропы от кашля и препараты для отхаркивания.

И самое главное - если спустя 3-4 дня с момента появления первых симптомов заболевание не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время, несмотря на прививки, нельзя гарантировать на 100% защиту от ОРЗ или ОРВИ. Однако это не должно означать, что вы должны ждать болезни и планировать свою жизнь, уходя на несколько дней в больничный.

Одним из наиболее важных методов профилактики ОРЗ и ОРВИ является регулярное мытье рук. Во многих случаях мы заражаемся прикасаясь к поверхностям, на которых находятся ошметки слюны или слизи, отделенной от носа больного человека. Особенно рекомендуется соблюдать этот правило весной и осенью, когда наиболее опасен сезон респираторных заболеваний. Важно не допускать переохлаждения организма и регулярно проветривать помещения, где вы живете или работаете. Старайтесь избегать близких контактов с простудившимися людьми и не посещать людные места во время эпидемий. Если возможно, лучше ходить на работу пешком, одеваясь соответственно погоде.

Если вы находитесь в группе риска (беременны, страдаете хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, страдаете ожирением или вам больше 60 лет), разумно пройти профилактическую вакцинацию от гриппа. Лучше делать это в самом начале осени, чтобы иммунитет успел сформироваться до возникновения вспышек заболевания. Прививка обеспечивает защиту не от самого гриппа, а от его смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ - это группа заболеваний, самыми распространенными из которых являются ОРВИ. Эти заболевания могут поражать и взрослых, и детей, а без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными инфекциями, сопутствующими опасным последствиям для здоровья и даже жизни.

Фото: freepik.com