Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для того чтобы точно диагностировать рак, необходимо пройти комплексные исследования. Однако есть ряд анализов, которые, хотя и не дают 100% гарантии, но могут помочь заподозрить наличие этого заболевания. Такие анализы можно провести в большинстве лабораторий. Лабораторная диагностика важна, так как она позволяет установить связь возможных проблем с тем или иным органом, что позволяет более эффективно искать причину заболевания. Так, какие анализы помогают выявить рак?
Вопрос, который часто задают врачам: можно ли диагностировать рак при общем анализе крови? Действительно, есть ли какие-то изменения в результатах анализа, которые могут указывать на наличие злокачественной опухоли?
Одной из основных характеристик злокачественных опухолей является их высокая активность роста и развития, требующая значительных запасов энергии и "строительного материала". Для этой цели опухоли используют множество необходимых веществ, включая те, которые важны для роста и развития здоровых организмов, и выделяют продукты метаболизма, которые могут быть токсичными и опасными. Эти процессы приводят к основным изменениям, которые можно выявить при общем анализе крови.
Так, интоксикация может вызвать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. Если эти изменения сопровождаются другими симптомами, такими как слабость, усталость, потеря аппетита и снижение веса, врачи могут начать подозревать наличие серьезного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластомы могут проявляться такими симптомами в самой выраженной форме.
Для проведения исследования на рак могут использоваться различные виды биоматериалов. Например, мазки-отпечатки можно взять с поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий. Также можно взять соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, выделения из соска и прочее отделяемое. Если необходимо получить материал для исследования из внутренних органов или костного мозга, можно воспользоваться пункционной биопсией.
Для получения результатов цитологического исследования приходится ждать в среднем около недели после взятия пробы. Однако бывают случаи, когда врачам не удается дать однозначного диагноза и им нужно обратиться за помощью к коллегам или к архиву, что может затянуть сроки исследования.
Тем не менее, не стоит полагаться на одно только исследование. Более эффективный способ диагностики рака – это регулярный профилактический осмотр, который включает различные виды анализов, а также ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, а также посещение гинеколога или уролога. Хотя такой осмотр может занять больше времени, это позволяет выявить возможные проблемы на ранней стадии и повышает шансы на успешное лечение.
Опухоли внутренних органов могут негативно сказаться на работе системы кроветворения и привести к снижению уровня гемоглобина. При этом токсические вещества, выделяющиеся опухолевыми клетками, могут повредить мембраны эритроцитов, что приводит к образованию эхиноцитов в крови.
Но проблемы с кроветворением могут быть связаны и с гемобластозами – опухолевыми заболеваниями лимфатической и кроветворной ткани. Этих заболеваний сопровождаются образованием незрелых клеток крови.
При подозрении на рак, врачи проводят специальный анализ крови, в процессе которого отбирается специальная пробирка. Обычно пациент должен сдавать анализ натощак или по прошествии четырех часов после еды. Результаты анализа крови готовы в течение одного-двух рабочих дней.
Однако, следует заметить, что специфичность данного исследования невысока и нельзя ставить диагноз "рак" на основе одного только результата анализа крови. Вполне возможно, что повышенный СОЭ может быть связан с воспалительным процессом в организме, а анемия может возникнуть при других заболеваниях или при недостаточном питании.
Диагностика онкологических заболеваний с помощью анализа мочи
При диагностике рака, анализ мочи редко дает специфические показатели. Однако любые аномалии в результатах анализа мочи являются поводом для более тщательного обследования. Но какие именно показатели анализа мочи указывают на онкологическое заболевание?
Наличие крови в моче может являться ранним признаком рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, этот же симптом часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Обнаружение кетоновых тел в моче говорит о наличии усиленных процессов катаболизма, что может быть признаком опухолевого процесса, а также при сахарном диабете или придерживании диеты.
Для анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный стерильный контейнер. Однако, перед сбором материала важно принять душ, чтобы избежать попадания клеток с кожи в контейнер.
Результат анализа будет готов уже через 1-2 дня, но для постановки диагноза, а также для выявления возможной онкологии нужно учитывать другие анализы, проведенные обследования и симптомы пациента.
Опухолевый процесс может длительное время продолжаться без выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику онкологии. Одним из методов диагностики рака является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить определенные отклонения в состоянии организма, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса.
При биохимическом анализе крови учитывают несколько показателей, которые могут измениться при развитии онкологии. Один из основных показателей – это уровень общего белка и альбумина. Когда опухоль начинает активно потреблять белок, его уровень в крови начинает снижаться. Это может происходить при любом виде онкологии, а также при поражении печени.
Еще одним показателем, на который обращают внимание при биохимическом анализе крови, является уровень мочевины. Повышение этого показателя может свидетельствовать об ухудшении функции почек или об активном распаде белков, что часто может быть связано с онкологическим процессом.
Изменение уровня сахара в крови также может говорить о наличии онкологического процесса. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, что приводит к понижению уровня сахара в крови. Изменения уровня сахара в крови могут наблюдаться при различных видах онкологии, включая рак легких, печени и органов репродуктивной системы.
Билирубин – это показатель, который может повышаться при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении. АлАт — фермент, который также может повышаться при опухолевом поражении печени и при других заболеваниях. Повышение щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря, основной опухолью или метастазами.
Однако следует отметить, что биохимический анализ крови не является высокоспецифичным методом диагностики онкологии. Любые отклонения в показателях не могут однозначно свидетельствовать о наличии любого вида опухоли. Однако любые нештатные изменения являются сигналом для врачей для проведения более тщательной диагностики. Лучше сдавать кровь на биохимический анализ утром до завтрака и ждать результатов анализа в течение одного-двух дней.
Свертываемость крови при раке: что необходимо знать
В случае онкологического заболевания происходит заметное увеличение свертываемости крови, что увеличивает риск возникновения тромбов в больших сосудах и формирования микротромбов в капиллярах.
Связь между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием была обнаружена А. Труссо еще в 1861 году. С тех пор эта теория не только не оспаривалась, но и находила подтверждение в новых научных исследованиях.
Более того, образование микротромбов может негативно сказаться на ходе онкологического процесса, что создает замкнутый круг. Исследования показали, что использование препаратов, которые снижают свертываемость крови, может повысить шансы на выживание у больных онкологией.
Коагулограмма может выявить нарушения свертываемости крови и для ее проведения требуется анализ крови из вены. Результаты этого анализа будут доступны через один-три рабочих дня.
Иммунологический анализ крови при раковых заболеваниях: какие маркеры используют для диагностики
Анализ крови на маркеры раковых опухолей может подсказать о возможной онкологии, но он не используется для скрининга, за исключением рака предстательной железы. В большинстве случаев такие исследования применяются для оценки эффективности проводимого лечения и выявления рецидива опухоли или метастазов после законченной терапии.
Маркерами рака называются вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и не определяются в организме здорового человека или содержатся в незначительном количестве. В базе данных насчитывается более 200 маркеров, однако не каждый из них подходит для эффективной диагностики рака в медицинской практике.
Статья о тестировании на онкомаркеры
В 2017 году для более раннего выявления почечно-клеточного рака исследователи разработали новые методы для определения онкомаркеров: аквапорина-1 и перилипина-2. Эти методы обладают высокой чувствительностью - 95% и специфичностью - 91%.
Определение онкомаркеров приобрело популярность как "анализ крови на рак". Однако, если онкомаркеры были обнаружены, это не означает, что человек точно болен раком, поэтому требуется дополнительное обследование. Какие анализы на онкомаркеры можно пройти?
Один из наиболее значимых маркеров - простатический антиген PSA, который увеличивается при раке простаты. Кроме того, α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин часто определяются при определенных видах опухолей яичников, тела и шейки матки.
Другим значимым маркером является СА 125, который обнаруживается в случае серозного рака яичников. Также могут использоваться другие онкомаркеры в следующих случаях:
- для опухолей молочной железы - РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- для подозрений на рак шейки матки - SCC;
- для рака толстой кишки - РЭА и СА 72-4;
- для подозрений на опухоль желудка - РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- для подозрений на рак поджелудочной железы - СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Кровь забирают из вены. Результаты анализа обычно доступны через один-два рабочих дня, но в некоторых случаях могут быть получены уже через несколько часов.
Цитологическое исследование играет значительную роль в диагностике рака, представляя собой один из самых точных методов лабораторной диагностики. Этот метод основан на анализе микроскопических особенностей клеток. Цель исследования заключается в выявлении различий между злокачественными и доброкачественными новообразованиями. Оно позволяет определить есть ли онкологический процесс и установить источник опухоли, ее вариант гистологического строения, а также различить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время жидкостная цитология является наиболее информативным методом. Основное отличие этого метода от традиционного заключается в том, что биоматериал размещается не на стекло, а сразу в жидкую среду. Такой подход заметно повышает качество цитологического мазка и уменьшает вероятность получения неверных результатов исследования. Для диагностики рака шейки матки рекомендуется использовать жидкостную цитологию, поскольку она позволяет распознать предраковые заболевания и рак шейки матки на ранней стадии.
Фото: freepik.com